Wednesday, 29 January 2014

Pengertian Halal dan Haram Menurut Ajaran Islam

Posted by bayu hidayat on 19:42 with No comments
Hai Manusia, makanlah dari apa yang terdapat dibumi, yang halal dan yang thoyyib. Dan janganlah kamu menuruti jejak setan (yang suka melanggar atau melampaui batas). Sesungguhnya setan itu adalah musuh kamu yang nyata. (QS 2:128)

Diharamkan bagi kamu sekalian bangkai, darah, daging babi, dan binatang yang disembelih dengan tidak atas nama Allah, binatang yang tercekik, yang dipukul, yang terjatuh, yang ditanduk, yang diterkam binatang buas kecuali kamu sempat menyembelihnya, dan diharamkan juga bagimu binatang yang disembelih untuk dipersembahkan kepada berhala. (QS 5:3)

Halal artinya dibenarkan. Lawannya haram artinya dilarang, atau tidak dibenarkan menurut syariat Islam. Sedangkan thoyyib artinya bermutu dan tidak membahayakan kesehatan.

Kita diharuskan makan makanan yang halal dan thoyyib, artinya kita harus makan makanan yang sesuai dengan tuntunan agama dan bermutu, tidak merusak kesehatan.

Dalam ajaran Islam, semua jenis makanan dan minuman pada dasarnya adalah halal, kecuali hanya beberapa saja yang diharamkan. Yang haram itupun menjadi halal bila dalam keadaan darurat. Sebaliknya, yang halal pun bisa menjadi haram bila dikonsumsi melampaui batas.

Pengertian halal dan haram ini sesungguhnya bukan hanya menyangkut kepada masalah makanan dan minuman saja, tetapi juga menyangkut perbuatan. Jadi ada perbuatan yang dihalalkan, ada pula perbuatan yang diharamkan.

Pengertian makanan dan minuman yang halal meliputi:

Halal secara zatnya
Halal cara memprosesnya
Halal cara memperolehnya, dan
Minuman yang tidak halal

I. Makanan yang halal secara zatnya

Allah Maha Pemurah lagi Maha Pengasih. Terlalu banyak bahkan hampir semua jenis makanan adalah halal dan dapat dikonsumsi. Sebaliknya terlalu sedikit jenis makanan yang diharamkan yang tidak boleh dikonsumsi. Hikmah pelarangan tersebut jelas Allah yang Maha Mengetahui. Adapun kebaikan dari adanya larangan tersebut jelas untuk kepentingan dan kebaikan bagi manusia itu sendiri. Diantaranya, sebagai penguji ketaatannya secara rohaniah melalui makanan dan minumannya dan agar manusia tahu/mau bersyukur.

Bangkai, darah dan babi secara tegas diharamkan oleh Allah, sesuai dengan ayat diatas. Selanjutnya semua binatang yang mati tidak melalui proses penyembelihan hukumnya haram, disamakan dengan bangkai. Termasuk binatang yang mati dalam pengangkutan sekalipun baru sebentar, tidka boleh ikut disembelih dan dikonsumsi oleh manusia.

II. Makanan yang halal menurut cara prosesnya

Makanan yang halal tetapi bila diproses dengan cara yang tidak halal, maka menjadi haram. Memproses secara tidak halal itu bila dilakukan:

Penyembelihan hewan yang tidak dilakukan oleh seorang muslim, dengan tidak menyebut atas nama Allah dan menggunakan pisau yang tajam.
Penyembelihan hewan yang jelas-jelas diperuntukkan atau dipersembahkan kepada berhala (sesaji)
Karena darah itu diharamkan, maka dalam penyembelihan, darah hewan yang disembelih harus keluar secara tuntas, dan urat nadi lehar dan saluran nafasnya harus putus dan harus dilakukan secara santun, menggunakan pisau yang tajam.
Daging hewan yang halal tercemar oleh zat haram atau tidak halal menjadi tidak halal. Pengertian tercemar disini bisa melalui tercampurnya dengan bahan tidak halal, berupa bahan baku, bumbu atau bahan penolong lainnya. Bisa juga karena tidak terpisahnya tempat dan alat yang digunakan memproses bahan tidak halal.
Adapun ikan baik yang hidup di air tawar maupun yang hidup di air laut semuanya halal, walaupun tanpa disembelih, termasuk semua jenis hewan yang hidup di dalam air.
Selain yang tersebut diatas, ada beberapa jenis binatang yang diharamkan oleh sementara pendapat ulama namun dasarnya masih mengundang perbedaan pendapat.

III. Halal cara memperolehnya
Seorang muslim yang taat sangat memperhatikan makanan yang dikonsumsinya. Islam memberikan tuntunan agar orang Islam hanya makan dan minum yang halal dan thoyyib, artinya makanan yang sehat secara spiritual dan higienis.

Mengkonsumsi makanan yang diperoleh dengan cara yang tidak halal berarti tidak halal secara spiritual akan sangat berpengaruh negatif terhadap kehidupan spiritual seseorang. Darah yang mengalir dalam tubuhnya menjadi sangar, sulit memperoleh ketenangan, hidupnya menjadi beringas, tidak pernah mengenal puas, tidak pernah tahu bersyukur, ibadah dan doanya sulit diterima oleh Tuhan.

IV. Minuman yang tidak halal

Semua jenis minuman yang memabukkan adalah haram. Termasuk minuman yang tercemar oleh zat yang memabukkan atau bahan yang tidak halal. Yang banyak beredar sekarang berupa minuman beralkohol.

Kebiasaan mabuk dengan minum minuman keras itu rupanya sudah ada sejak lama dan menjadi kebiasaan oleh hampir semua bangsa didunia. Pada jaman nabi Muhammad SAW, masyarakat Arab juga mempunyai kebiasaan ini. Nabi memberantas kebiasaan jelek ini secara bertahap.

Pertama, melarang orang melakukan sholat selagi masih mabuk (QS 4:34). Berikutnya menyatakan bahwa khamar atau minuman keras itu dosanya atau kejelekannya lebih besar dari manfaatnya atau kebaikannya (QS 2:219). Terakhir baru larangan secara tegas, menyatakan bahwa minuman keras itu adalah perbuatan keji, sebagai perbuatan setan, karena itu supaya benar-benar dijauhi (QS 5:90)

Halal Bekicot Darat

Posted by bayu hidayat on 19:38 with No comments
Saat ini kami mengangkat bahasan makanan bekicot atau keong. Di sebagian daerah sangat menyenangi makanan ini. Namun sebagian orang tidak menyukai dan menyatakan haram. Bagaimana tinjauan dalam masalah hewan yang satu ini?

Bekicot itu ada dua macam, ada bekicot darat dan bekicot air. Adapun bekicot darat digolongkan sebagai hasyarot (hewan kecil di darat seperti tikus, kumbang, dan kecoak [1]) yang tidak memiliki darah mengalir. Adapun bekicot air (disebut keong) digolongkan sebagai hewan air. Mari kita tinjau satu per satu dari jenis bekicot ini.

Hukum Bekicot Darat

Bekicot darat termasuk dalam hukum hasyarot (hewan kecil yang hidup di darat). Jumhur (mayoritas ulama) mengharamkan hasyarot. Imam Nawawi rahimahullah dalam Al Majmu’ (9: 16) berkata,

في مذاهب العلماء في حشرات الارض كالحيات والعقارب والجعلان وبنات وردان والفار ونحوها مذهبنا انها حرام وبه قال أبو حنيفة وأحمد وداود وقال مالك حلال

“Dalam madzhab ulama dan madzhab kami (Syafi’iyah), hukum hasyarot (seperti ular, kalajengking, kumbang, kecoak, dan tikus) itu haram. Demikian pula pendapat Imam Abu Hanifah, Imam Ahmad, dan Daud (Azh Zhohiri). Sedangkan Imam Malik berpendapat bahwa hasyarot itu halal.”

Ibnu Hazm rahimahullah mengatakan,

ولا يحل أكل الحلزون البري , ولا شيء من الحشرات كلها : كالوزغ ، والخنافس , والنمل , والنحل , والذباب , والدبر , والدود كله – طيارة وغير طيارة – والقمل , والبراغيث , والبق , والبعوض وكل ما كان من أنواعها ؛ لقول الله تعالى : (حرمت عليكم الميتة) ؛ وقوله تعالى (إلا ما ذكيتم) ، وقد صح البرهان على أن الذكاة في المقدور عليه لا تكون إلا في الحلق ، أو الصدر , فما لم يقدر فيه على ذكاة : فلا سبيل إلى أكله : فهو حرام ؛

“Tidak halal memakan bekicot darat dan setiap hasyarot lainnya (seperti cecak, kumbang, semut, lebah, lalat, seluruh cacing, kutu, dan nyamuk) karena Allah Ta’ala berfriman (yang artinya), “Kecuali yang kalian bisa menyembelihnya”. Dalil menunjukkan bahwa penyembelihan hanya boleh dilakukan pada tenggorokan atau di dada. Sedangkan yang tidak mampu disembelih, maka jelas tidak boleh dimakan dan makanan seperti ini dihukumi haram.” (Al Muhalla, 7: 405)

Sedangkan ulama Malikiyah tidak menyaratkan hewan yang tidak memiliki darah yang mengalir untuk melalui proses penyembelihan. Mereka menjadikan hukum hasyarot sebagaimana belalang, cukup penyembelihannya dengan cara direbus, dipanggang, atau ditusuk dengan garpu atau jarum hingga mati namun disertai menyebut ‘bismillah’. (Al Mudawanah, 1: 542)

Imam Malik pernah ditanya tentang suatu hewan di daerah Maghrib yang disebut halzun (bekicot) yang biasa berada di gurun dan bergantungan di pohon, apakah boleh dimakan? Imam Malik menjawab, “Aku berpendapat bekicot itu semisal belalang. Jika bekicot ditangkap lalu dalam keadaan hidup direbus atau dipanggang, maka tidak mengapa dimakan. Namun jika ditemukan dalam keadaan bangkai, tidak boleh dimakan.” (Muntaqo Syarh Al Muwatho’, 3: 110)

Hukum Bekicot Air (Keong)

Bekicot air (keong) termasuk dalam keumuman dalil yang menunjukkan halalnya hewan air. Allah Ta’ala berfirman,

أُحِلَّ لَكُمْ صَيْدُ الْبَحْرِ وَطَعَامُهُ

“Dihalalkan bagimu binatang buruan air dan makanan (yang berasal) dari air.” (QS. Al Maidah: 96). Yang dimaksud dengan air di sini bukan hanya air laut, namun juga termasuk hewan air tawar. Karena pengertian “al bahru al maa’ “ adalah kumpulan air yang banyak. Asy Syaukani rahimahullah mengatakan, “Yang dimaksud dengan air dalam ayat di atas adalah setiap air yang di dalamnya terdapat hewan air untuk diburu (ditangkap), baik itu sungai atau kolam.” (Fathul Qodir, 2: 361, Asy Syamilah). Dalam perkatan yang masyhur dari Ibnu ‘Abbas, yang dimaksud “shoidul bahr” dalam ayat di atas adalah hewan air yang ditangkap hidup-hidup, sedangkan yang dimaksud “tho’amuhu” adalah bangkai hewan air (Tafsir Al Qur’an Al ‘Azhim, 5: 365). Yang dimaksud bangkai hewan air adalah yang mati begitu saja, tanpa diketahui sebabnya.

Dari Abu Hurairah radhiyallahu ‘anhu, ia mengatakan,

سَأَلَ رَجُلٌ النَّبِىَّ -صلى الله عليه وسلم- فَقَالَ يَا رَسُولَ اللَّهِ إِنَّا نَرْكَبُ الْبَحْرَ وَنَحْمِلُ مَعَنَا الْقَلِيلَ مِنَ الْمَاءِ فَإِنْ تَوَضَّأْنَا بِهِ عَطِشْنَا أَفَنَتَوَضَّأُ بِمَاءِ الْبَحْرِ فَقَالَ رَسُولُ اللَّهِ -صلى الله عليه وسلم- « هُوَ الطَّهُورُ مَاؤُهُ الْحِلُّ مَيْتَتُهُ ».

“Seseorang pernah menanyakan pada Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam, “Wahai Rasulullah, kami pernah naik kapal dan hanya membawa sedikit air. Jika kami berwudhu dengannya, maka kami akan kehausan. Apakah boleh kami berwudhu dengan air laut?” Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam lantas menjawab, “Air laut itu suci dan bangkainya pun halal.” (HR. Abu Daud no. 83, An Nasai no. 59, At Tirmidzi no. 69. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini shahih)

Dari Ibnu Umar radhiyallahu ‘anhuma, Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

أُحِلَّتْ لَنَا مَيْتَتَانِ وَدَمَانِ فَأَمَّا الْمَيْتَتَانِ فَالْحُوتُ وَالْجَرَادُ وَأَمَّا الدَّمَانِ فَالْكَبِدُ وَالطِّحَالُ

“Kami dihalalkan dua bangkai dan darah. Adapun dua bangkai tersebut adalah ikan dan belalang. Sedangkan dua darah tersebut adalah hati dan limpa.” (HR. Ibnu Majah no. 3314. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini shahih)

Syuraih –sahabat Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam- berkata,

كُلُّ شَىْءٍ فِى الْبَحْرِ مَذْبُوحٌ

“Segala sesuatu yang hidup di air telah disembelih (artinya: halal).” (Disebutkan oleh Al Bukhari dalam kitab shahihnya)

Syaikh Sholeh Al Munajjid [2] hafizhohullah berkata,

جواز أكل الحلزون بنوعيه : البري والبحري ، ولو طبخ حيّاً فلا حرج ؛ لأن البري منه ليس له دم حتى يقال بوجوب تذكيته وإخراج الدم منه ؛ ولأن البحري منه يدخل في عموم حل صيد البحر وطعامه .

“Boleh saja memakan dua jenis bekicot yaitu bekicot darat dan bekicot air. Sekalipun dimasak hidup-hidup, tidaklah masalah. Karena bekicot darat itu tidak memiliki darah yang mengalir, lantas bagaimana mungkin dikatakan wajib disembelih. Sedangkan bekicot air termasuk dalam keumuman ayat “Dihalalkan bagimu binatang buruan air dan makanan (yang berasal) dari air.” (Fatawa Al Islam Sual Wa Jawab no. 114855)

Kesimpulan penulis adalah seperti yang dipilih oleh ulama Malikiyah dan Syaikh Sholeh Al Munajjid, bekicot itu halal, baik bekicot darat maupun bekicot air. Adapun bekicot darat tidak boleh dimakan jika mati dalam keadaan bangkai. Sedangkan cara menyembelih bekicot (karena tidak memiliki darah yang mengalir) adalah dengan dipanggang, dimasak, atau direbus hidup-hidup sambil mengucapkan ‘bismillah’.

Adapun keong mas sama dengan hukum bahasan di atas, terserah keong mas tersebut hidup di darat atau di air, atau dua-duanya.

Bagi yang merasa jijik dengan makanan ini, silakan tidak memakannya. Yang kami bahas di sini adalah halal ataukah tidak hewan ini. Adapun yang tidak menyukai, yah monggo silakan. Kami pun tidak memerintahkan untuk menyantap makanan ini. Kami berpedoman pada hukum asal makanan itu halal selama tidak ada dalil yang mengharamkannya atau tidak ada alasan untuk mengharamkan. Adapun menjijikkan itu bersifat relatif, kadang satu orang dan lainnya berbeda. Sedangkan jika bekicot atau keong memiliki racun sehingga berbahaya ketika dimakan, maka dari sisi ini diharamkan.
Islam, Kesehatan, Sains
tape_singkongSiapa yang tak kenal tape? Makanan yang dulu hanya dijumpai saat hari besar keagamaan, kini sangat mudah ditemui dan dinikmati. Saat ini banyak kalangan masyarakat yang membuat tape ketan karena selain Indonesia memang merupakan penghasil beras ketan yang lumayan besar, juga keinginan mereka untuk meningkatkan nilai tambah bahan baku tersebut. Makanan ini cukup menarik, apalagi bila dihidangkan untuk campuran es atau dalam keadaan dingin. Cukup menyegarkan dan nikmat ketika dikonsumsi saat cuaca panas menyengat.


Pembuatan tape ini sangatlah mudah dan murah. Beras ketan yang telah tersedia dicuci bersih kemudian dikukus. Jika pengukusan beras ketan usai lalu didinginkan. Langkah selanjutnya adalah menaburinya dengan ragi. Melalui ragi inilah terjadi proses fermentasi yang mengubahnya menjadi tape. Dan pada saat peragian pula, terjadi perubahan bentuk dari pati menjadi glukosa yang pada akhirnya menghasilkan alkohol. Maka tape ketan ini merupakan penganan yang mengandung alkohol. Maka, melanggar syariatkah bila kita mengonsumsinya?

    Reaksi kimia pada tape:

Karbohidrat + peragian ==> glokusa + peragian ==> etanol
 Atau lebih jelasnya:
polisakarida (pati,tepung,umbi, dll) + enzim ==> maltosa/glukosa + enzim

Penelitian  tape ketan yang dilaporkan pada jurnal ilmiah International Journal of Food Sciences and Nutrition volume 52, bahwa kadar etanol (alkohol) yang diperoleh berdasarkan pengukuran dengan menggunakan kit yang diperoleh dari Boehringer Mannheim:

Kadar etanol (%) pada 0 jam fermentasi tidak terdeteksi,
setelah 5 jam fermentasi kadar alkoholnya 0.165%,
setelah 15 jam 0.391%,
setelah 24 jam 1.762%,
setelah 36 jam 2.754%,
setelah 48 jam 2.707%
setelah 60 jam 3.380%.

Dari data tersebut terlihat bahwa setelah fermentasi 1 hari saja kadar alkohol tape telah mencapai 1.76%, sedangkan setelah 2.5 hari (60 jam) kadarnya menjadi 3.3%, bisa dibayangkan jika dibiarkan terus beberapa hari, bisa mencapai berapa %? Memang tidak akan naik terus secara linear, akan mencapai kadar maksimum pada suatu saat. Jika batas kadar alkohol yang diterapkan pada minuman ini diterapkan pada tape maka jelas tape ketan tidak boleh dimakan karena kadar alkoholnya lebih dari 1%.

“Semua yang memabukkan berarti khamr, dan setiap khamr adalah haram.” (Riwayat Muslim)

Khamar adalah zat di dalam makanan atau minuman yang bila dikonsumsi oleh orang normal (yang bukan pemabuk) maka menimbulkan efek memabukkan. Tidak semua yang memabukkan itu mengandung alkohol dan tidak semua bahan yang mengandung alkohol membuat mabuk.

Minum bir, vodka, wiski, wine, rhum, sampanye, arak, sake, dan sejenisnya sudah terbukti membuat mabuk, maka semua itu tergolong khamar dan hukum meminumnya adalah haram. Di dalam minuman seperti itu terkandung alkohol (etanol). Sedangkan narkoba seperti heroin, mariyuana, pil ekstasi, pil dextro, sabu-sabu, dan lain-lain tidak mengandung alkohol tetapi dapat menimbulkan efek mabuk (fly), maka narkoba tergolong khamar dan mengkonsumsinya haram. Termasuk juga dalam hal ini aktivitas ngelem (menghirup bau lem aica aibon yang sering dilakukan anak jalanan) yang dapat menimbulkan efek mabuk maka mengkonsumsi lem itu haram (namun memakainya untuk melem bahan kertas atau kayu tentu tidak haram).

Nah yang menjadi permasalahan adalah bagaimana dengan masyarakat yang sering mengkonsumsi tape? Bagaimana pula orang bandung yang selalu mengkonsumsi peuyem?

Meski mengandung alkohol, tape ketan tak dinyatakan sebagai jenis penganan yang haram. Sebab, alkohol yang dihasilkan tetap menyatu dengan bahan utama tape ketan atau menyatu dengan padatannya. Persoalannya akan lain jika tape ketan itu kemudian diperas atau disarikan. Sari yang berbentuk cairan sudah pasti dinyatakan sebagai minuman beralkohol. Hukumnya pun telah berubah menjadi haram. Bila air tape ketan dipisahkan dari padatannya maka sudah dapat dikatakan sebagai minuman yang beralkohol. Sebaliknya, kalau masih dalam bentuk aslinya, yaitu tape ketan, tidak termasuk dalam golongan itu.

Alkohol itu merupakan bagian inheren atau hasil proses pembuatan sebuah penganan itu tak menjadi soal. Jadi tidak ada masalah dengan status kehalalan tape ketan itu sendiri. ‘Di samping itu, tampaknya tak ada orang yang mabuk setelah mengonsumsi tape ketan. Pasalnya, tak hanya tape ketan saja yang merupakan hasil fermentasi dan mengandung alkohol di dalamnya. Meski tentunya akan mengalami kadar yang berbeda. Contohnya adalah tempe, kecap kedelai, bahkan acar pun mengalami fermentasi dan mengandung alkohol.

Namun, tidak ada masalah tentang status makanan tersebut. Durian yang tengah ranum sebenarnya juga mengandung alkohol. Namun, tak ada yang menyatakan bahwa buah itu hukumnya haram. Meski demikian, ada sebagian kalangan masyarakat yang cenderung menganggap bahwa tape ketan hukumnya haram, karena kandungan alkohol yang ada di dalamnya. Namun, mungkinkah proses fermentasi melalui peragian itu dapat ditinggalkan? Tanpa peragian maka tak dapat dikatakan sebagai tape.

Kemungkinan yang dapat dilakukan adalah dengan mengurangi kadar proses peragian. Biasanya, proses peragian dilakukan selama 48 jam. Guna mengurangi kadar alkohol yang dihasilkan dari proses tersebut, maka lamanya dapat dikurangi. Proses fermentasi melalui peragian yang lebih lama akan meninggalkan kadar alkohol yang tinggi. Untuk mencegah tingginya kadar alkohol di dalamnya, para produsen tape biasanya melakukan proses pasteurisasi. Yaitu, memanaskan tape ketan tersebut dalam suhu 70 hingga 80 derajat Celcius. Dengan demikian, setelah proses tersebut fermentasi akan terhenti dengan sendirinya.

Karenanya banyak produsen yang tak membiarkan proses fermentasi berlangsung lebih lama. Selain itu, memang dimaksudkan agar tape ketan tak terasa pahit. Dampak lainnya, jika produsen menjalankan pasteurisasi maka lamanya penyimpanan takkan memberikan pengaruh dengan kadar alkohol. Walaupun diakui terdapat perubahan enzimatik di dalamnya, namun mikroba yang berperan dalam fermentasi telah terlebih dahulu dihentikan. Jika tidak maka akan terjadi fakultatif fermentasi. Dengan demikian produsen memang perlu menghentikan proses fermentasi tersebut dengan pasteurisasi.

Begitu pula dengan buah-buahan yang mengandung alkohol tinggi (4-8%) seperti : durian, lengkeng, sirsak, nangka, dll. Ternyata tidak ada satupun ayat Qur’an maupun Hadits Nabi SAW. yang mengharamkan buah-buahan tersebut. Mengapa? Karena ketika kita konsumsi dalam jumlah banyak, ternyata hal tersebut tidak menjadikan kita mabuk atau kehilangan akal/kesadaran.

Analogi dengan tape adalah durian dan buah pir. Di dalam kedua buah itu juga terkandung senyawa alkohol tetapi sebanyak apapun orang makan durian tidak menyebabkan mabuk, berarti durian dan buah pir tidak tergolong khamar. Kalau terlalu banyak makan durian bisa mengakibatkan kadar koleterol di dalam darah meninggi sehingga orang yang mempunyai penyakit darah tinggi, jantung, asam urat, dsb sebaiknya tidak makan durian.

Jadi tidak selamanya minuman yang mengandung alkohol itu haram. Oleh karena itu selama hasil fermentasi tidak menghasilkan kadar alkohol yang memabukkan, maka meminumnya tetap halal. Meminum khamar baik sedikit atau banyak tetap saja haram hukumnya. Ada orang yang berkilah minum bir sedikit saja kan tidak apa-apa karena tidak membuat mabuk. Tetapi, biar sedikit kalau memang tergolong khamar tetap saja haram.

“Minuman apapun kalau banyaknya itu memabukkan, maka sedikitnya pun adalah haram.” (Riwayat Ahmad, Abu Daud, Tarmizi)

Jadi, jika anda mencampurkan setetes wiski ke dalam air minum, maka air minum itu menjadi haram. Hal yang sama juga dilakukan pembuat kue yang menambahkan rhum pada adonan kue sus, black forest, atau klappertaart, maka kue yang sudah ditambah rhum itu menjadi tidak halal dimakan, karena rhum tergolong khamar.

Jangankan meminumnya, bahkan memperjual belikannya juga haram, sebagaimana hadits berikut:

“Sesungguhnya Allah telah mengharamkan khamr, maka barangsiapa yang telah mengetahui ayat ini dan dia masih mempunyai khamr walaupun sedikit, jangan minum dan jangan menjualnya.” (Riwayat Muslim)

“Rasulullah Shalallahu ‘Alaihi wa Sallam melaknat tentang khamr, sepuluh golongan: (1) yang memerasnya, (2) yang minta diperaskannya, (3) yang meminumnya, (4) yang membawanya, (5) yang minta dihantarinya, (6) yang menuangkannya, (7) yang menjualnya, (8) yang makan harganya, (9) yang membelinya, (10) yang minta dibelikannya.” (Riwayat Tarmizi dan Ibnu Majah)

Toyota 86 Sedan Siap Meluncur 2016

Posted by bayu hidayat on 19:24 with No comments
Toyota 86 memang penuh dengan gosip. Mulai dari penyematan mesin hybrid hingga yang terakhir adalah akan hadirnya Toyota 86 versi sedan. Ya, mobil yang selama ini bertipe coupe 2+2 dengan desain cukup menggoda ini akan hadir dengan lebih panjang dan bisa menampung lebih banyak orang.


Meski menyandang tambahan ‘Sedan’, namun desainnya sendiri diperkirakan tidak akan banyak berubah. Untuk menyesuaikan kebutuhan layaknya sebuah mobil sedan, Toyota 86 Sedan diperkirakan akan memiliki panjang 4.750 mm, lebar 1.780 mm, tinggi 1.400 mm dan wheelbase 2.750 mm.

Dengan ini, maka bobot kendaraan dipastikan akan meningkat. Untuk mengatisipasinya, maka kabarnya mobil ini akan dibekali dengan mesin berkapasitas 2.0L Turbocharged. Namun ada juga yang mengatakan bahwa mobil ini akan menggunakan mesin hybrid. Diperkirakan akan meluncur pada tahun 2016.

Nah sekarang pertanyaannya, apakah ini hanya sekedar gosip belaka atau akan  benar-benar diluncurkan? Kita tunggu saja!

Mobil Baru di Tahun 2014

Posted by bayu hidayat on 19:21 with No comments
Memasuki awal tahun 2014 para industri mobil di pasar otomotif Indonesia rupanya telah menyiapkan beberapa produk barunya yang siap di rilis sepanjang tahun ini. Mulai dari versi fecelift alias pembaruan untuk produk yang sudah ada sampai dengan all new model bahkan new line up.



Lalu apa saja model atau varian yang akan keluar di 2014 ini, simak beberapa produk yang siap dilansir pada 2014 ini.
Honda
Honda Mobilio
Tak bisa dipungkiri kelas low MPV memang masih sangat mengiurkan, tak heran bila kelas ini pun mencatatkan angka penjualan terbesar dibandingkan kelas lainya. Nah, seperti yang telah digemborkan sebelumnya awal 2014 ini akan ada pemain baru dari kubu Honda yang siap bersaing melawan Avanza, Xenia, Spin juga Ertiga di segmen MPV murah. Honda Mobilio, low MPV 7-seater ini ini siap meramaikan pasar otomotif Indonesia dan diramlkan bakalan cukup fenomenal. Bahkan kehadirannya yang baru berupa prototype pun sudah menarik banyak masyarakat untuk memesannya, tak heran bila Mobilio menjadi salah satu ancaman keras para rival yang telah lebih dulu hadir.

Bukan hanya Mobilio saja, Honda Prospect Motor pun siap melansir faceift dari Honda Odyssey yang merupakan MPV premium pekan depan lalu hatchback andalanya All New Honda Jazz dengan desain baru yang telah diperkenalkan dalam gelaran Tokyo Motor Show 2013 lalu.


Ford
Ford Ecosport

Tak mau kalah, Ford Motor Indonesia juga siap berperang dengan memboyong All NEw Ford Fiesta Ecoboot berkapasitas 1.000 cc yang akan menjadi top of the line dari keluarga Fiesta. Peluncuran Fiesat Ecoboost pada awal 2014 juga berbarengan dengan meluncurnya varian Fiesat Sedan Ecoboost 1.000 cc dan Ecoboost 1.500 cc manual.

Bahkan menepati janjinya, FMI juga akan melansirkan salah satu produk globalnya dari kelas SUV yaitu Ford Ecosport yang akan bersaing dengan Toyota Rush serta Daihatsu Terios.
Toyota

all new toyota yaris 2014
Dari kubu Toyota seperti yang telah ramai diperbincangkan pada akhir tahun lalu dengan kehadiran New Toyota Yaris yang datang melalui ubahan fresh di segala desainnya meningalkan konsep sebelumnya. Selain hatchback tersebut, kabarnya Toyota juga akan melansir All New Corolla yang berada dikelas mid sedan.
Suzuki
Suzuki New SX4
Suzuki Indomobil Sales selaku meski tergolong baru melahirkan varian mobil LCGC-nya namun SIS juga kabarnya telah menyiapkan amunisi dari segment hatchback crossovernya yaitu, Suzuki New SX4 di 2014 ini.
Daihatsu
varian facelift dari Daihatsu Luxio
Meski terlihat sepi bukan berarti PT Astra Daihatsu Motor pun tak memberikan sesuatu yang baru, sedangkan rumor keras yang beredar di awal tahun ini Daihatsu siap melansir varian facelift dari Daihatsu Luxio.
Nissan
New Nissan X-Trai
Selesai dengan March, Nissan juga tengah mempersiapkan SUV andalanya, New Nissan X-Trail dengan desain yang hampir serupa dengan Renault Duster karena menggunakan platform yang sama.
Chevrolet

chevrolet trailblazer 2014
Tak mau kalah dengan rekan senegaranya, General Motor (GM) Indonesia selaku produsen dari Chevrolet pun siap mambawa fresh line up-nya dari beberapa tipe seperti Spin yanga kana mendapat penyegaran maupun penambahan transmisi otomatik untuk versi diesel sampai kelas lain seperti, Colorado, Captiva, Orlando dan Trailblazer.
Datsun
Datsun Go dan Go+
Ini juga merupakan salah satu yang dinanti meski telah dari jauh sebelumnya di gembor-gemborkan. Kehadiran Datsun di 2013 lalu akan direalisasikan pada 2014 ini dengan dua produk LCGC andalannya, Datsun Go dan Go+.

Panduan Pemula: Modifikasi Mobil

Posted by bayu hidayat on 19:14 with No comments
Tidak semua orang bisa menguasai dunia modifikasi otomotif khususnya mobil. Sebab jika dalam memodifikasi tidak direncanakan dengan matang dan teliti Anda akan mengalami kesalahan terutama urusan biaya. Bagi Anda yang pemula, sebaiknya memang perlu kematangan dan kesiapan dalam merencanakan akan memodifkasi mobil. Pertimbangan di bawah ini bisa menjadi masukan untuk Anda sebagai pemula yang akan memodifikasi mobil. Simak tipsnya berikut ini:



Modifikator atau Ajak Teman yang Berpengalaman. Sebaiknya Anda menggunakan jasa modofikator dalam perencanaan. Mereka sudah berpengalaman, sehingga bisa memberikan Anda masukan terhadap konsep yang Anda inginkan tentu saja dengan menyesuaikan budget yang Anda miliki. Modifikator juga biasanya memberikan referensi model-model modifikasi terbaik.

Tentukan Anggaran. Anggaran adalah modal penting dalam memodifikasi mobil. Anda harus menyesuaikan komponen-komponen yang akan dimodifikasi dengan biaya yang Anda punya. Anggaran tidak hanya berupa harga sparepart namun juga dari biaya jasa modifikator sampai proses modifikasi.

Buat Daftar Komponen. Dalam perecanaan setelah menentukan konsep modifikasi, Anda juga memfokuskan pada daftar komponen yang seharusnya Anda beli. Jangan sampai Anda tidak merencanakan daftar komponen sehingga saat proses Anda membeli dua kali sparepart tersebut.

Mesin. Hal pertama saat memodifikasi mobil biasanya adalah bagian mesin.  Anda perlu memperhatikan dengan baik bagian ini sebab merupakan inti dari mobil. Sebaiknya, modifikasi tampilan saja seperti melapisi permukaan mesin dengan karbon krom. Namun jika Anda berniat menggantinya maka Anda juga harus menyesuaikan dengan konsep Anda sebelumnya, pastikan pula mesin bisa bekerja dengan normal.

Pelek. Biasanya body mobil akan selalu menyesuaikan pelek ketika memodifikasi. Maka Anda juga harus menentukan jenis pelek yang akan dipasang saat perencanaan konsep.

Jika Anda akan mengganti pelek dengan yang berukuran lebih besar, Anda juga harus tahu dampaknya saat berkendara. Anda bisa merasakan pada handling mobil yang lebih nyaman saat melewati tikungan. Daya cengkram pada  aspal lebih besar karena area kontak ban dengan aspal lebih luas. Penampilan juga lebih stylis jika menggunakan pelek yang lebih besar. Namun dampaknya, Anda sedikit mengalami kebisingan ketika melewati jalanan tidak rata karena berkurangnya daya redam pada mobil. Namun Anda bisa mengantisipasinya dengan memasang peredam pada area kabin.

Body kit. Perubahan body kit menyesuaikan tampilan pelek. Maksimalkan perubahan bember baik depan ataupun belakang dari side kirt.
Audio. Audio juga menjadi bagian dari konsep modifikasi. Sesuaikan tipe audio dengan tema modifikasi Anda tentunya melalui bantuan modifikasi. Sebab Anda juga harus tahu kategori audio yang cocok untuk pemula yang bagaimana.

Sebaiknya Anda mengenal tiga kelas dalam kategori audio, yaitu:
SQ (Sound Quality), Jenis ini bersuara jenis dan berkualitas, mengedepankan aspek  kejernihan suara, kedalaman, tampilan sound stage, hingga persis seperti suara asli.
SQL (Sound Quality Loud), jenis ini cocok untuk pemuka karena cukup sederhana dalam merubahnya. Merupakan kombinasi dari 2 modifikasi audio berupa kualitas suara dan dentuman keras yang sudah ada sebelumnya.
SPL (Sound Pressure Level), Tipe SPL mengkhususkan pada dentuman keras dan efek bass, Anda juga bisa menyesuaikan decibel (db) menurut selera.

Interior dan Eksterior. Pada bagian ini adalah sebuah finishing dalam proses modifikasi mbil Anda. Misalnya mengganti cat mobil, jok mobil, dan akseroris lain.  Saat mengganti cat mobil sebaiknya Anda menggunakan jasa tukang cat yang sudah berpengalaman. Pilihlah warna yang disesuaikan dengan konsep modifikasi sehingga tampilan lebih stylish.

Pemilihan tema dan warna juga sebaiknya Anda lakukan saat mendesain ulang area kabin, pemilihan bahan jok, dasbor dan sebagainya. Untuk setir bisa menggunakan model racing agar terkesan sporty.

Pastikan saat membuat konsep tidak terlalu over-modifikasi karena akan menelan banyak biaya dan biasanya melenceng dari rencana awal. Jika Anad masih bingung dengan variasi konsep modifikasi Anda bisa mencari referensi dari majalah otomotif, atau bergabung dengan klub modifikasi mobil untuk menambah pengetahuan Anda tentang dunia otomotis.

Tips Memodifikasi Motor Anda

Posted by bayu hidayat on 19:01 with No comments
Cara modifikasi motor agar lebih kencang. Bagi anda yang suka dengan kecepatan, tentu ingin performa motor anda jauh lebih meningkat. Ada beberapa cara modifikasi motor agar tenaga makin kuat dan laju yang lebih kencang. Hal ini cocok bagi anda yang memiliki hobi balap.
Namun jangan pernah sesekali melakukan balapan liar, karena selain membahayakan keselamatan, anda juga terancam masuk penjara. Ikutilah ajang balap resmi agar keselamatan anda lebih terjamin.


cara-modifikasi-motor-agar-lebih-kencang
Nah, berikut beberapa cara modifikasi motor agar lebih kencang:
Kurangi berat piston. Seringkali berat piston membuat mesin anda bekerja lebih ekstra. Dengan mengurangi berat piston, mesin motor akan bekerja lebih ringan dan laju motor semakin cepat.

Mengurangi volume ruang bakar. Jika motor anda memiliki kompresi yang tinggi, ini bisa berpengaruh pada kecepatan motor dan tenaga yang dihasilkan. Untuk itu anda perlu meningkatkan kompresi ruang bakar. Hal ini bisa dilakukan dengan cara menggerinda silinder sehingga kompresi akan jauh lebih meningkat.

Memperluas lubang pembilasan. Campuran gas dan udara yang masuk ke ruang pembakaran cukup berpengaruh pada tenaga motor. Semakin banyak gas yang masuk maka semakin baik pula kepadatan gas sehingga kompresi jauh lebih meningkat. Anda bisa memperluas lubang pembilasan agar lebih banyak gas yang masuk. Namun perluasaan lubang pembilasan harus pada batas normal, artinya jangan memperluas lubang pembilasan terlalu lebar karena hal ini justru bisa membuat mesin rusak.

Menambah Tenaga Listrik. Pada umumnya tenaga listrik pada sepeda motor adalah 6 volt. Anda bisa mengubahnya menjadi 12 volt. Selain laju motor jadi lebih cepat, lampu-lampu motor juga akan menyala lebih terang sehingga aman jika berkendara di malam hari.

Ganti roda gigi. Ganti roda gigi belakang dengan ukuran yang lebih kecil dan ringan agar kecepatan motor menjadi seimbang.

Beberapa cara modifikasi motor di atas dapat anda praktekan agar laju motor menjadi lebih kencang. Tapi sekali lagi, jangan pernah menyalahgunakan hal tersebut seperti melakukan balapan liar. Jika anda hobi balapan, sebaiknya ikutilah ajang balap resmi yang lebih menjamin keselamatan.

Repair Motor

Posted by bayu hidayat on 18:58 with No comments
Berapa budget yang harus disediakan untuk melakukan modifikasi motor kesayangan? Biaya tergantung dari kerumetan dari teknik modifikasi dan biaya motor itu sendiri.
Budget Modifikasi Motor Bebek
Biaya untuk modifikasi motor bebek biasanya berkisar antara 500rb sampai dengan 20jt, tergantung dari bagian yang dimodifikasi dan tingkat kerumitannya.



Motor Gede
Estimasi budget adalah sekitar 5 -250 jt tergantung dari ukuran dan fitur yang dimodifikasi.
Motor Unik
Biaya relatif lebih tinggi antara 100jt -miliaran rupiah, tergantung jenis dan tampilan modifikasi yang diinginkan serta komponen yang dibutuhkan untuk memodifikasinya.

Modifikasi mobil ataupun modifikasi kendaraan bermotor harus lah di konsultasikan dengan pihak profesional agar hasil maksimal. Jika anda tertarik silakan hubungi tim atau bengkel spesialis yang melakukan modifikasi berbagai jenis kendaraan dan tentukan sesuai dengan selera anda.


Cara Memodel Motor Kesayangan Anda

Posted by bayu hidayat on 18:55 with No comments

Modifikasi motor terdiri dari berbagai bagian yang mungkin sangat rumit dan hanya dapat dikerjakan oleh tenaga atau montir yang berpengalaman.

Modifikasi MotorModifikasi motor bebek disamping merupakan tren yang sedang meningkat di Indonesia, modifikasi yang banyak dilakukan terhadap motor tipe kecil ini antara lain pada motor matic atau motor bebek murni.

Motor Ban Kecil

Mungkin anda sering melihat berbagai kendaraan bermotor yang memiliki ukuran ban yang sangat kecil dan bahkan jika melewati “polisi tidur” tidak jarang mengenai bagian knalpot atau mesin. Motor bebek memang banyak yang di modifikasi dengan mengganti ban dengan ukuran yang sangat kecil.

Modifikasi Motor Ban Kecil

Selain motor bebek, modifikasi motor ban kecil ini juga banyak di lakukan di motor matic. Merawat motor matic yang di modifikasi jauh lebih sulit dibandingkan dengan motor standar. Gambar di samping adalah contoh modifikasi motor bebek dengan ban yang relatif kecil dan sangat banyak kita jumpai di jalanan saat ini.
Modifikasi Motor Besar

Modifikasi motor besar memang memiliki tantangan yang sangat besar dibandingkan dengan motor bebek. Motor besar cendrung membutuhkan banyak effort untuk di modifikasi dan membutuhkan biaya lebih untuk perawatannya.

Modifikasi Motor BesarModifikasi Moge ini memang membutuhkan biaya yang tinggi selain ukuran motor yang cukup besar biaya komponen juga cukup tinggi. Selain itu modifikasi motor besar ini memang memberikan nilai tersendiri bagi pemiliknya, kemampuan pemilik dalam menentukan biaya dan mengumpulkan budget modifikasi juga akan menentukan hasil yang akan di peroleh.

Modifikasi Motor

Ada berbagai macam modifikasi MOGE yang sedang tren di berbagai belahan dunia, mulai dari modifikasi unik dan benar – benar keren. Motor bekas modifikasi tidak jarang memberikan nilai tambah dalam harga penjualannya, bahkan bisa melambung sangat tinggi, sesuai dengan tren modifikasinya. Berikut adalah contoh modifikasi moge yang menjadi tren di kalangan pecinta motor besar.

Tips Modifikasi Moge

Jika anda memiliki ide untuk melakukan modifikasi moge anda, jangan lewatkan beberapa tips ini.

Pastikan budget yang sanggup anda keluarkan
Pastikan dilakukan di bengkel dan tim profesional
Lakukan desain awal terlebih dahulu
Konsultasi dengan designer handal mengenai biaya serta hasil yang akan didapatkan.
Pastikan tetap nyaman dipakai setelah di modifikasi

Tips Cara Cepat Langsing Dengan Diet Sehat

Posted by bayu hidayat on 11:25 with No comments
Perbanyak teh hijau. Ini akan membantu dalam proses pencernaan makanan.
Dilarang untuk mengkonsumsi soda. Karena tidak baik bagi sang penderita.
Lakukanlah dengan teratur, tidak terpaksa dan selaku mengingat bahwa anda sedang diet cepat kurus. Ini akan membuat diet anda cepat berhasil.

Olahraga yang cukup, sekurang-kurangnya 30 menit pada waktu pagi hari. Lakukan olahraga yang paling disukai, bila tidak menyukai olahraga perbanyaklah jalan kaki setiap hari ini sudah sangat membantu penurnan lemak tubuh.
Lakukanlah banyak aktifitas setiap harinya ini akan membantu dalam proses metabolisme tubuh. dan hindari tidur setelah makan.
Mengkonsmsi Jus berserat bila sudah lapar namun belum waktunya untuk makan. Atau bisa diganti dengan minum susu rendah lemak, ini akan membantu dalam proses pengisian perut karena lapar.

Mengurangi konsumsi karbohidrat seperti nasi, dan memperbanyak sayur-sayuran berserat tinggi. Namun dilarang untuk tidak makan dalam seharinya 3 kali. Itu harus tetap dilakukan.
Mengkonsumsi air putih setelah bangun tidur pagi adalah menu diet yang setengah wajib. Minumlah air putih setelah bangun tidur sebanyak 4 gelas ini akan membantu melarutkan sisa-sisa makanan dalam lambung. Dan kemudian makan setelah satu jam berikutnya.
Tidak mengkonsumsi lemak pada waktu malam hari. Anda hanya cukup menggantinya dengan makan-makanan yang mengandung banyak protein. Karena sifat protein yang membuat kenyang lebih lama dibanding dengan karbohidrat yang hanya menambah lemak.

Menghindari makana ringan, cemilan adalah musuh diet cepat kurus. Kalu sudah makan-makanan ringan membuat lupa untuk berhenti. Maka dari itu perlu untuk dihindari. Namun bila terpaksa lebih baik memakan -makanan yang rendah lemak dan menyehatkan tentunya.
Melakukan perhitungan berat badan dan foto tubuh sebagai penyemangat dalam menurunkan dalam melaksanakan diet.

Cara Cepat Kurus Sehat Diet

Posted by bayu hidayat on 11:16 with No comments
Cara Cepat Kurus Sehat Diet Tepat Untuk Remaja Gemuk Mudah Dan Alami. Bagaimana cara cepat kurus tapi badan tetap sehat dan segar. Tidak sedikit remaja yang mengalami kegemukan (obesitas) yang bisa menjadi faktor risiko berbagai penyakit berbahaya. Namun di usianya yang masih muda, remaja sebaiknya tidak melakukan diet yang ketat. Bagaimana cara diet yang baik untuk remaja agar cepat kurus sehat dan langsing? Lihat Tips langsing cara cepat kurus langsing sehat tanpa harus diet dan olahraga dan Daftar Merek Susu Formula Aman Terbaru BPOM Tidak Berbakteri Enterobacter Sakazaki.






Gemuk di usia remaja bisa berrisiko penyakit jantung, diabetes dan penyakit metabolisme lainnya. Tapi remaja juga tidak boleh sembarangan melakukan diet ketat karena tubuhnya masih memerlukan banyak nutrisi untuk pertumbuhan dan perkembangan.

Beberapa kegiatan rutin dan trik menurunkan berat badan berikut dapat diterapkan pada remaja, seperti dilansir Livestrong. Tips cara cepat kurus tetap sehat dan langsing:

1. Batasi waktu menonton TV dan video game, ganti permainan gerak fisik
Remaja yang gemuk biasanya menghabiskan lebih banyak waktu di depan televisi atau bermain video game. Waktu tersebut sebenarnya bisa dialihkan untuk permainan atau olahraga yang melibatkan gerakan fisik, seperti lompat tali, basket, sepakbola, kasti atau permainan.

Cara ini bisa menurunkan berat badan remaja tanpa membuatnya kekurangan nutrisi dan waktu untuk bermain.

2. Jauhkan minuman bersoda
Minuman soda juga menjadi salah satu pemicu meningkatkan jumlah remaja yang mengalami kegemukan. Soda mengandung banyak gula dan lebih dari 100 kalori per porsi dan remaja bisa minum 3 atau 4 kali soda per hari.

Untuk menurunkan berat badan remaja, segera jauhkan minuman bersoda darinya. Ajarkannya putra putri remaja Anda untuk banyak minum air putih minimal 8 gelas per hari (2 liter) atau minuman yang tidak banyak mengandung gula pasir.

3. Gunakan piring kecil saat makan
Saat menghabiskan makanan yang ada di piring, otak akan mengirimkan sinyal bahwa perut sudah kenyang. Jadi makan di piring yang lebih kecil akan memberi isyarat visual ke otak bahwa Anda sudah kenyang dengan sepiring penuh makanan. Hal ini juga bisa diterapkan pada remaja.

4. Beri tantangan
Kebanyakan remaja paling suka dengan tantangan dan hal itu juga bisa digunakan sebagai cara untuk menurunkan berat badan. Tantang remaja untuk tidak makan junk food, soda atau makanan kalori tinggi dan menggantinya dengan makanan sehat. Jika ia berhasil melakukannya berilah penghargaan yang juga berjuga bagi kesehatannya, seperti jalan-jalan atau melakukan outbond bersama keluarga.

Tips Diet, Cara Cepat Kurus Sehat, Kiat Diet Tepat Untuk Remaja Gemuk, Diet Remaja, Tips Diet Mudah Dan Alami, Cara Langsing, Tips Langsing, Diet Langsing, Tips Cepat Langsing, Cara Langsing Alami, Langsing Dengan Cepat, Cara Untuk Langsing, Resep Langsing Proporsinal, Cara Membentuk Tubuh Ideal

IKTERUS FISIOLOGIS

Posted by bayu hidayat on 11:07 with No comments
IKTERUS FISIOLOGIS
Ikterus fisiologis adalah peningkatan kadar bilirubin dalam darah dalam satu minggu pertama kehidupannya. Pada hari ke 2-3 dan puncaknya di hari ke 5-7, kemudian akan menurun pada hari ke 10-14, peningkatannya tidak melebihi 10 mg/ddl pada bayi atterm dan < 12 mg/dl pada bayi permatur. Keadaan ini masih dalam batas normal.


Manifestasi klinis
Pengamatan ikterus paling baik dilakukan dengan cahaya sinar matahari. Salah satu cara pemeriksaan derajat kuning pada BBL secara klinis, sederhana dan mudah adalah dengan penilaian menurut Kramer (1969). Caranya dengan jari telunjuk ditekankan kepada tempat-tempat yang tulangnya menonjol seperti hidung, dada, lutut dan lain-lain. Tempat yang ditekan akan tampak pucat atau kuning. Penilaian bilirubin pada masing-masing tempat tersebut disesuaikan dengan tabel derajat ikterus menurut kramer (1969).
Zona     Bagian tubuh yang kuning     Rata2 serum bilirubin indirek (umol/l)
1     Kepala dan leher     100
2     Pusat-leher     150
3     Pusat-paha     200
4     Lengan+tungkai     250
5     Tangan+kaki     >250
Tanda dan gejala
Warna ikterus (kuning) pada kulit, konjungtiva dan mukosa
Pencegahan

Pengawasan ANC yang baik
Menghindari pemberian obat-obatan pada masa kehamilan seperti sulfanamida dan lain-lain
Pemberian ASI sedini mungkin (early feeding)
Mempercepat metabolisme bilirubin, yaitu dengan menambahkan glukosa yang terdapat dalam ASI
Pengeluaran bilirubin

Protein albumin dalam ASI merupakan transportasi bilirubin, albumin mengikat bilirubin agar mempermudah proses ekstraksi bilirubin jaringan kedalam plasma. Hal ini mengakibatkan bilirubin plasma meningkat, tetapi tidak berbahaya karena bilirubin ada dalam ikatan albumin.
Penatalaksanaan

Pemberian ASI yang adekuat
Anjurkan ibu menyusui sesuai dengan keinginan bayinya, paling tidak setiap 2-3 jam
Jemur bayi dalam keadaan telanjang dengan sinar matahari pukul 7-9 pagi

Pemberian terapi sinar matahari sehingga bilirubin diubah menajdi isomer foto yang tidak toksik dan mudah dikeluarkan tubuh karena mudah larut dalam air
Tujuan utama penatalaksaan ikterus fisiologis adalah mengendalikan agar kadar bilirubin tidak meningkat 4-5 mg/dl dalam 24 jam, karen adapat menyebabkan ensefalopati bilirubin yaitu bilirubin indirek (tak terkonjugasi) akan direabsorpsi kembali melalui sirkulasi enterohepatik ke aliran darah dan menembus sawar otak yang akan menimbulkan bayi lethargi, kejang, bayi malas menghisap dan malas minum.

KANDISOSIS/MONILIASIS/ORAL TRUSH

Posted by bayu hidayat on 11:02 with No comments
KANDISOSIS/MONILIASIS/ORAL TRUSH
Oral trush adalah infeksi Candida yang didapat bayi melalui jalan lahir atau perkontinuitatum. Biasanya infeksi terjadi didaerah mukokutan, mulut dan bibir. Lesi berupa bercak putih yang lekat pada lidah, bibir dan mukosa mulut yang dapat dibedakan dengan sisa susu. Infeksi ini dapat meluas ke saluran terutama di lipatan kulit, bahkan ke berbagai alat dalam.
Kandidosis oral
Infeksi candida pada daerah mulut, sering terjadi pada bayi normal dan makin jarang sejalan dengan pertambahan usia.
Penyebab

Infeksi melalui jalan lahir pada ibu yang menderita kandidosis vagina (Candida albicans)
Infeksi silang dari penderita kandidiasis lain
Candida albicans dapat menyebabkan infeksi apabila ada faktor predisposisi
Peralatan minum terutama yang menggunakan PASI
Bayi yang mendapatkan terapi antibiotika atau immunosupresi

Faktor predisposisi
Faktor endogen : perubahan fisiologik, umur, imunologik
Faktor eksogen : iklim, kebersihan, kontak dengan penderita

Gejala
Terdapat bercak putih pada lidah, bibirdan mukosa mulut yang dapat dibedakan dengan sisa susu
Jika sisa susu mudah diangkat, namun jika moniliasis sulit diangkat dan jika dilepaskan dari dasarnya akan menyebabkan basah, merah dan berdarah
Diagnosa dapat diketahui dengan sediaan hapusan yang berwarna biru metilen dan tampak miselium dan spora yang khas

Pencegahan
Menghindari/menghilangkan faktor predisposisi
Setiap bayi selesai minum susu berikan 1-2 sendok teh air matang untuk membilas sisa susu dalam mulut bayi
Pemeliharaan kebersihan mulut dan perawatan payudara

Komplikasi
Kesukaran minum dapat mengakibatkan kekurangan makanan
Diare bila tidak diobati dapat menjadi penyebab dehidrasi

Penatalaksanaan
Membersihkan mulut dan lidah yang dibasahi air matang hangat
Kandidiasis pada bayi sehat biasanya sembuh sendiri, tapi lebih baik diobati
Beri gentian violet 0,5% dioleskan pada luka didalam mulut /bibir
Nistatin 100.000 U dioleskan 3x sehari atau dalam bentuk tetes kedalam mulut bayi, pemberian nistatin tidak boleh lebih dari 7 hari.
Mengolesi puting susu dengan cream nistatin/gentian violet setiap selesai menyusui selama bayi diobati

FURUNKEL ATAU BISUL

Posted by bayu hidayat on 10:57 with No comments
FURUNKEL ATAU BISUL
Furunkel adalah infeksi kulit yang disebabkan oleh staphylococcus profunda yang berbentuk nodul-nodul lemak eritematosa dan letaknya didalam, biasanya daerah muka, pantat, leher, ketiak dan lain-lain.

Nodul ini mengandung cairan yang dalam waktu beberapa hari akan mengeluarkan bahan nekrotik bernanah.
Berbentuk

Furunkel (boil)
Karbunkel (furunkel multipel)
Furunkel dapat menimbulkan rasa nyeri yang hebat dan terletak didaerah nasal, aksila dan telinga
Penatalaksanaan
Furunkel diobati dengan drainase pembedahan, dengan kompres basah
Pemberian antibiotika sistemik

HEMANGIOMA (TUMOR JINAK DI KULIT)

Posted by bayu hidayat on 10:53 with No comments
HEMANGIOMA (TUMOR JINAK DI KULIT)
adalah malformasi vascular local yang disebut juga nevi vascular atau hemangima yang sering ditemukan pada kelopak mata atas neonatus.
Adalah tumor jinak atau hamartoma/gumpalan yang terjadi akibat gangguan pada perkembangan dan pembentukan pembuluh darah dan dapat terjadi disegala organ seperti hati, limfa, otak, tulang dan kulit
Kelainan yang terjadi pada kulit akibat gangguan pada perkembangan dan pembentukan pembuluh darah yang terletak di superficial (kutan), subkutan atau campuran.

Penyebab
Masih belum jelas
Timbulnya hemangioma dikarenakan pembuluh darah yang melebar dan berhubungan dengan proliferasi endotel

Jenis hemangioma
Hemangioma kapiler
Terdiri dari pembuluh darah yang melebar dan berhubungan dengan proliferasi endotel. Bila menghilang terjadi gangguan fibrotik
Terdiri atas :

Hemangioma kapiler pada anak (nevus vasculosus, strawberry nevus)
Granuloma piogenik
Cherry spot (ruby-spot), angioma senilis
Hemangioma kavernosa

Berasal dari lapisan dermis bagian bawah, disertai rongga-rongga besar yang tidak teratur dan berisi darah
Terdiri atas :

Hemangioma kavernosum (hemangioma matang)
Hemangioma keratotik
Hemangioma vaskular
Telangiektasis
Nevus flameus
Angiokeratoma
Spider angioma

Tipe hemangioma kutan pada kelopak mata neonatus
Hemangioma telangietaksis dasar tipis (flat telang relatic hemangiomas)
Hemangioma yang menonjol berupa kapiler, kaverna atau campuran (hemangioma besar : proptosis sampai dengan trelihat dibawah konjungtiva tarsal)

Gejala klinis
Hemangioma kapiler
Strawberry hemangioma (hemangioma simpleks)

Hemangioma kapiler terdapat pada waktu lahir atau beberapa hari sesudah lahir. Tampak sebagai bercak merah yang semakin lama semakin besar. Warnanya menjadi merah menyala, tegang dan berbentuk lobular, berbatas tegas, tegang dan keras pada perabaan. Ukuran dan dalamnya sangat bervariasi, ada yang superfisial berwarna merah terang dan ada yang subkutan berwarna kebiruan. Involusi kurang tegang dan lebih mendatar.

Granuloma piogenik

Lesi ini terjadi akibat proliferasi kapiler yang sering terjadi sesudah trauma, jadi bukan oleh karena proses peradangan, walaupun sering disertai infeksi sekunder. Lesi biasanya soliter, dapat terjadi pada semua umur, terutama pada anak dan tersering pada bagian distal tubuh  yang sering mengalami trauma. Mula-mula berbentuk papul sritematosa dengan pembesaran yang cepat. Beberapa lesi dapat mencapai pembesaran 1 cm dan dapat bertangkai. Lesi mudah berdarah.
Hemangioma kavernosum
Lesi ini tidak berbatas tegas, dapat berupa makula eriternatosa atau nodus yang berwarna merah sampai ungu. Bila ditekan mengempis dan akan cepat menggembung lagi apabila lepas. Lesi terdiri atas elemen vaskular yang matang. Bentuk kavernosum jarang mengadakan involusi spontan.
Hemangioma campuran
Jenis ini terdiri atas campuran antara jenis kapiler dan jenis kavernosum. Gambaran klinisnya juga terjadi atas gambaran kedua jenis tersebut. Sebagian besar ditemukan pada ekstremitas inferior, biasanya unilateral, soliter, dapat terjadi sejak lahir atau masa anak-anak. Lesi berupa tumor yang lunak, berwarna merah kebiruan yang kemudian pada perkembangannya dapat gambaran keratotik dan verukosa.
Diagnosis
Secara klinis diagnosis hemangioma tidak sukar, terutama pada lesi yang khas. Gambaran klinis umum ialah adanya bercak merah yang timbul sejak lahir atau beberapa saat setelah lahir. Pertumbuhannya relatif cepat dalam beberapa minggu atau beberapa bulan, warnanya merah terang bila jenis strawberry atau biru bila jenis kavernosa. Bil besar maksimum sudah tercapai, biasanya pada umur 9-12 bulan, warnanya menjadi merah gelap.
Diagnosis banding
Diagnosis banding ialah terhadap tumor kulit lainnya, yaitu limfangioma, higroma, lipoma, dan neurofibroma.
Penatalaksanaan

Umumnya hemangioma akan menghilang dengan sendirinya
Tetapi bila terdapat prognosis yang berat lakukan rujukan dan kolaborasi dengan tenaga medis dan berikan prednison 2-3 mg/kgBB/hari selama 10-14 hari, jika hemangioma menipis/menghilang dosis diturunkan secara bertahap

BERCAK MONGOL

Posted by bayu hidayat on 10:43 with No comments
BERCAK MONGOL
Bercak mongol adalah bercak kebiruan, kehitaman atau kecoklatan yang lebar, difus, terdapat didaerah bokong atau lumbosakral yang akan menghilang setelah beberapa bulan atau tahun.
Bercak mongol adalah pigmentasi yang datar dan berwarna gelap didaerah pinggang bawah dan bokong yang ditemukan pada saat lahir pada beberapa bayi yang akan menghilang secara perlaan-lahan selama tahun pertama.
Patofisiologi
Bercak mongol rata-rata muncul pada umur kehamilan 38 minggu. Mula-mula terbatas di fossa koksigea lalu menjalar ke regio lumbosakral. Tempat lain yaitu didaerah orbita : sclera atau fundus mata dan daerah zigomaticus (nevus ota), daerah deltotrapezeus (nevus ito).
Nevus ota dan nevus ito biasanya menetap, tidak perlu diberikan pengobatan, cukup dengan tindakan konservatif saja. Namun bila penderita telah dewasa, pengobatan dapat diberikan dengan alasan estetika. Akhir-akhir ini dianjurkan pengobatan dengan sinar laser.
Penyebab

Belum jelas
Timbulnya bercak akibat ditemukannya lesi yang berisi sel melanosit pada lapisan dalam dermis atau sekitar folikel rambut
Penatalaksanaan
Bercak mongol biasanya akan menghilang setelah beberapa pekan sampai 1 tahun, sehingga tidak perlu pengobatan dan cukup dilakukan tindakan konservatif
Informasikan kepada keluarga untuk mengurangi kekhawatiran/kecemasan
Pengobatan dapat diberikan dengan alasan estetika
MILIARIASIS/SUDAMINA/LIKEN TROPIKUS/BIANG KERINGAT
Miliariasis adalah kelainan kulit yang ditandai dengan kemerahan, disertai dengan gelembung kecil berair yang timbul akibat keringat berlebihan disertai sumbatan saluran kelenjar keringat yaitu di dahi, leher, bagian yang tertutup pakaian (dada, punggung), tempat yang mengalami tekanan atau gesekan pakaian dan juga kepala.
Faktor penyebab
Udara panas dan lembab dengan ventilasi udara yang kurang
Pakaian yang terlalu ketat, bahan tidak menyerap keringat
Aktivitas yang berlebihan
Setelah menderita demam atau panas
Penyumbatan dapat ditimbulkan oleh bakteri yang menimbulkan radang dan edema akibat perspirasi yang tidak dapat keluar dan di absorbsi oleh stratum korneum

Bentuk miliariasis
Miliaria kristalina
Kelainan kulit berupa gelembung kecil 1-2 mm berisi cairan jernih disertai kulit kemerahan
Vesikel bergerombol tanpa tanda radang pada bagian pakaian yang tertutup pakaian
Umumnya tidak menimbulkan keluhan dan sembuh dengan sisik halus
Pada keadaan histopatologik terlihat gelembung intra/subkorneal
Asuhan : pengobatan tidak diperlukan, menghindari udara panas yang berlebihan, ventilasi yang baik serta menggunakan pakaian yang menyerap keringat.

Miliaria rubra
Sering dialami pada anak yang tidak biasa tinggal didaerah panas
Kelainan berupa papula/gelembung merah kecil dan dapat menyebar atau berkelompok dengan rasa sangat gatal dan pedih
Staphylococcus juga diduga memiliki peranan
Pada gambaran histopatologik gelembung terjadi pada stratum spinosum sehingga menyebabkan peradangan pada kulit dan perifer kulit di epidermis
Asuhan : gunakan pakaian yang tipis dan menyerap keringat, menghindari udara panas yang berlebihan, ventilasi yang baik, dapat diberikan bedak salicyl 2% dibubuhi menthol 0,25-2%

Miliaria profunda
Timbul setelah miliaria rubra
Papula putih, kecil, berukuran 1-3 mm
Terdapat terutama di badan ataupun ekstremitas
Karena letak retensi keringat lebih dalam maka secara klinik lebih banyak berupa papula daripada vesikel
Tidak gatal, jarang ada keluhan, tidak ada dasar kemerahan, bentuk ini jarang ditemui
Pada keadaan histopatologik tampak saluran kelenjar keringat yang pecah pada dermis bagian atas atau tanpa infiltrasi sel radang
Asuhan : hindari panas dan lembab berlebihan, mengusahakan regulasi suhu yang baik, menggunakan pakaian yang tipis, pemberian losio calamin dengan atau tanpa menthol 0,25% dapat pula resorshin 3% dalam alkohol

Penatalaksanaan
Perawatan kulit yang benar
Biang keringat yang tidak kemerahan dan kering diberi bedak salycil atau bedak kocok setelah mandi
Bila membasah, jangan berikan bedak, karena gumpalan yang terbentuk memperparah sumbatan kelenjar
Bila sangat gatal, pedih, luka dan timbul bisul dapat diberikan antibiotik
Menjaga kebersihan kuku dan tangan (kuku pendek dan bersih, sehingga tidak menggores kulit saat menggaruk)

DIAPER RASH (RUAM POPOK)

Posted by bayu hidayat on 10:31 with No comments
DIAPER RASH (RUAM POPOK)
Diaper rash adalah ruam kulit akibat radang pada daerah yang tertutup popok, yaitu pada alat kelamin, sekitar dubur, bokong, lipatan paha dan perut bagian bawah. Berupa bercak-bercak iritasi kemerahan, kadang menebal dan bernanah.
Iritasi terjadi karena kontak terus menerus dengan keadaan lingkungan yang tidak baik. Diaper rash juga merupakan reaksi kulit dengan amonia dari urin kontaminasi bakteri dari maternal fecal.

Penyebab
Sering terjadi pada usia 9-12 bulan, tidak sering mengganti pampers, modifikasi diet
Kebersihan kulit yang tidak terjaga
Udara atau suhu lingkungan yang teralu panas atau lembab
Kulit bayi masih peka sehingga mudah iritasi
Popok yang basah karena urin dan feses yang tidak segera diganti (enzim protease dan lipase)
Lebih parah pada bayi yang mengkonsumsi susu formula (pada susu formula kandungan protein lebih tinggi sehingga kadar amonia/urea lebih pekat)

Infeksi jamur Candida albicans dan infeksi bakteri Staphylococcus menyebabkan perubahan sistem imun
Popok yang mengiritasi akibat sabun, karet, plastik dan detergen yang keras
Diare sehingga menyebabkan iritasi kulit

Tanda dan gejala
Iritasi pada kulit yang terkena muncuul sebagai erithema
Erupsi pada daerah kontak yang menonjol seperti pantat, alat kelamin, perut bawah, paha bagian atas dan lipatan-lipatan kulit
Erupsi dapat berupa bercak kering, merah dan bersisik
Keadaan lebih parah terdapat pada papila erythemetosa, vesicula dan ulcerasi
Bayi menjadi rewel karena rasa nyeri

Penatalaksanaan
Menjaga kebersihan dan kelembaban daerah kulit bayi, terutama didaerah alat kelamin, bokong, lipatan selangkangan
Daerah yang terkena iritasi tidak boleh dalam keadaan basah (terbuka dan tetap kering)
Menjaga kebersihan pakaian danperlengkapan
Setiap BAB dan BAK bayi segera dibersihkan
Untuk membersihkan kulit yang iritasi dengan menggunakan kapas halus yang dioleskan dengan minyak atau sabun mild dan air hangat
Popok dicuci dengan detergen yang lembut
Mengangin-anginkan kulit sebelum pampers baru dipasang dan menggunkan pampers dengan daya serap yang tinggi dan pas pemakaiannya

Menggunakan popok yang tidak terlalu ketat (terbuka atau longgar) untuk memperbaiki sirkulasi udara.
Posisi tidur anak diatur supaya tidak menekan kulit yang teriritasi
Pengobatan
Mengoleskan krim dan lotion yang mengandung zinc pada daerah yang sedang meradang
Memberikan salep/krim yang mengandung kortikosteroid 1%
Salep anti jamur dan bakteri (miconazole, ketokonazole, nystatin)

DERMATITIS ATOPIK (EKSIM SUSU)

Posted by bayu hidayat on 10:24 with No comments
DERMATITIS ATOPIK (EKSIM SUSU)
Dermatitis atopik adalah penyakit kulit tersering pada bayi dan anak, sering kambuh, diturunakn dalam keluarga, tidak menular dan merupakan pertanda timbulnya asma.
Penyebab
Belum jelas, sangat kompleks
Eksim susu” dulu disangka penyebabnya adalah ASI, hal ini terbukti salah karena Asi justru mengandung zat pelindung tubuh terhadap alergi dan infeksi

Faktor kulit yang ekring
Faktor kebersihan diri (personal hygiene) dan kebersihan lingkungan yang kurang
Faktor perilaku dan emosi
Alergi terhadap makanan seperti susu, telur, ikan, kacang, coklat, jeruk dan lain-lain

Gambaran klinik
Lokasi pada bayi biasanya di muka terutama kedua pipi. Pada dewasa ditengkuk, lekukan siku, lutut biasanya lebih kering
Terasa sangat gatal
Warna kulit kemerahan, ukuran kecil sebesar koin sampai dengan telapak tangan, basah atau berdarah. Setelah itu akan mengering dan menjadi keropeng, kekuningan atau kehitaman, kulit bersisik dan kering
Mudah terkena infeksi bakteri, virus atau jamur

Penatalaksanaan
Mencegah kekambuhan
Mencegah makanan penyebab alergi dan memberikan makanan pengganti
Cegah allergen lingkungan seperti debu rumah, tungau, serbuk-serbuk, kapuk dan lingkungan yang bersih
Kebersihan perseorangan yang terjaga  (seperti kulit lembab dan bersih)
Hindari suasana sedih, kesal dan depresi

Pengobatan (kolaborasi)
Hindari faktor pencetus dan pemeliharaan kulit
Obat anti gatal
Kortikosteroid salep (berikan tipis-tipis)

Efek samping kortikosteroid : penipisan kulit, gangguan pertumbuhan tulang, gangguan siklus hormon

DIARE

Posted by bayu hidayat on 10:15 with No comments
DIARE
Diare adalah buang air besar dengan frekuensi 3x atau lebih per hari, disertai perubahan tinja menjadi cair dengan atau tanpa lendir dan darah yang terjadi pada bayi dan anak yang sebelumnya tampak sehat (A.H. Markum, 1999)
Penyebab
Bayi terkontaminasi feses ibu yang mengandung kuman patogen saat dilahirkan
Infeksi silang oleh petugas kesehatan dari bayi lain yang mengalami diare, hygiene dan sanitasi yang buruk.



Dot yang tidak disterilkan sebelum digunakan
Makanan yang tercemar mikroorganisme (basi, beracun, alergi)
Intoleransi lemak, disakarida dan protein hewani
Infeksi kuman E. Coli, Salmonella, Echovirus, Rotavirus dan Adenovirus
Sindroma malabsorbsi (karbohidrat, lemak, protein)
Penyakit infeksi (campak, ISPA, OMA)
 Menurunnya daya tahan tubuh (malnutrisis, BBLR, immunosupresi, terapi antibiotik)

Jenis diare
Diare akut, feses sering dan cair, tanpa darah, berakhir <7 hari, muntah, demam
Disentri, terdapat darah dalam feses, sedikit-sedikit/sering, sakit perut, sakit pada saat BAB, anoreksia, kehilangan BB, kerusakan mukosa usus
Diare persisten, berakhir selama 14 hari/lebih, dapat dimulai dari diare akut ataupun disentri

Tanda dan gejala
Gejala sering dimulai dengan anak yang tampak malas minum, kurang sehat diikuti muntah dan diare
Feses mula-mula berwarna kuning dan encer, kemudian berubah menjadi hijau, berlendir dan berair serta frekuensinya bertambah sering
Cengeng, gelisah, lemah, mual, muntah, anoreksia
Terdapat tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelek (elastisitas kulit menurun), ubun-ubun dan mata cekung, membran mukosa kering.
Pucat anus dan sekitarnya lecet
Pengeluaran urin berkurang/tidak ada
Pada malabsorbsi lemak biasanya feses berwarna pucat, banyak dan berbau busuk dan terdapat butiran lemak
Pada intoleransi disakarida feses berbau asam, eksplosif dan berbusa
Pada alergi susu sapi feses lunak, encer, berlendir, dan kadang-kadang berdarah

Komplikasi
Kehilangan cairan dan elektrolit yang berlebihan (dehidrasi, kejang dan demam)
Syok hipovolemik yang dapat memicu kematian
Penurunan berat badan dan malnutrisi
Hipokalemi (rendahnya kadar kalium dalam darah)
Hipokalsemi (rendahnya kadar kalsium dalam darah)
Hipotermia (keadaan suhu badan yang ekstrim rendah)
Asidosis (keadaan patologik akibat penimbunan asam atau kehilangan alkali dalam tubuh)

Tahapan dehidrasi menurut Ashwill dan Droske (1997)
Dehidrasi ringan, BB menurun 3-5% dengan volume cairan yang hilang < 50 ml/kgBB
Dehidrasi sedang, BB menurun 6-9% dengan volume cairan yang hilang 50-90% ml/kgBB
Dehidrasi berat, BB menurun lebih dari 10% dengan volume cairan yang hilang ≥100 ml/kgBB

Penatalaksanaan
Memberikan cairan dan mengatur keseimbangan elektrolit
Terapi rehidrasi
Kolaborasi untuk terapi pemberian antibiotik sesuai dengan kuman penyebabnya
Mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan bayi untuk mencegah penularan
Memantau biakan feses pada bayi yang mendapat terapi antibiotik
Tidak dianjurkan untuk memberikan anti diare dan obat-obatan pengental feses

KONSTIPASI/OBSTIPASI

Posted by bayu hidayat on 10:03 with No comments
3. KONSTIPASI/OBSTIPASI
Konstipasi/sembelit adalah keadaan dimana anak jarang sekali buang air besar dan kalau buang air besar keras
Obstipasi : obstruksi intestinal (konstipasi yang berat)

Penyebab
Faktor  non organik
Kurang makanan yang tinggi serat
Kurang cairan
Obat/zat kimiawi
Kelainan hormonal/metabolik
Kelainan psikososial
Perubahan mikroflora usus
Perubahan/kurang exercise

 
Faktor organik
Kelainan organ (mikrocolon, prolaps rectum, struktur anus, tumor)
Kelainan otot dasar panggul
Kelainan persyarafan : M. Hirsprung
Kelainan dalam rongga panggul
Obstruksi mekanik : atresia ani, stenosis ani, obstruksi usus

Tanda dan gejala 

Frekuensi BAB kurang dari normal
Gelisah, cengeng, rewel
Menyusu/makan/minum kurang
Fese keras

Pemeriksaan penunjang
Laboratorium (feses rutin, khusus)
Radiologi (foto polos, kontras dengan enenma)
Manometri
USG

Penatalaksanaan
Banyak minum
Makan makanan yang tinggi serat (sayur dan buah)
Latihan
Cegah makanan dan obat yang menyebabkan konstipasi
ASI lebih baik dari susu formula
Enema perotal/peranal
Kolaborasi untuk intervensi bedah jika ada indikasi
Perawatan kulit peranal

Kembung

Posted by bayu hidayat on 09:57 with No comments
2. KEMBUNG
Kembung adalah keadaan perut yang membesar dan berisi angin
Penyebab
Bayi kembung karena menelan angin waktu menyusui
hal ini terjadi karena teknik menyusui yang salah, puting terlalu besar atau terlalu kecil
Bayi yang minum susu formula dengan botol
Angin ikut tertelan karena lubang dot terlalu kecil, sehingga bayi menghisap terlalu kuat dan angin masuk melalui pinggiran dot
Penatalaksanaan

Bayi menyusui ASI dengan teknik yang benar (menutupi areola)
Bayi minum susu formula dengan dot :
Lubang dot diperiksa (tidak terlalu kecil/besar)
Jika botol hampir kosong, pantat botol dinaikkan
Tidak diberi empeng
Menyendawakan bayi setelah minum
Minum air hangat
Beri minyak kayu putih, minyak telon pada daerah perut

Rincian Penyakit Pada Bayi

Posted by bayu hidayat on 09:52 with No comments
1. MUNTAH  ATAU GUMOH
Muntah atau emesis adalah keadaan dimana dikeluarkannya isi lambung secara ekspulsif atau keluarnya kembali sebagian besar atau seluruh isi lambung yang terjadi setelah agak lama makanan masuk kedalam lambung. Usaha untuk mengeluarkan isi lambung akan terlihat sebagai kontraksi otot perut.

Muntah pada bayi merupakan gejala yang sering kali dijumpai dan dapat terjadi pada berbagai gangguan. Dalam beberapa jam pertama setelah lahir, bayi mungkin muntah lendir, bahkan kadang-kadang disertai sedikit darah.
Muntah ini tidak jarang menetap setelah pemberian makanan pertama, suatu keadaan yang mungkin disebabkan adanya iritasi mukosa lambung oleh sejumlah benda yang tertelan selama proses kelahiran, jika muntahnya menetap pembilasan lambung dengan larutan garam fisiologis akan dapat menolongnya.

Refluks gastroesofagus adalah kembalinya isi lambung kedalam esofagus tanpa terlihat adanya usaha dari anak
Regurgitasi adalah bila bahan dari lambung tersebut dikeluarkan melalui mulut
Secara klinis kadang-kadang sukar dibedakan antara muntah, refluks dan regurgitasi. Muntah sering dianggap sebagai suatu mekanisme pertahanan tubuh untuk mengeluarkan racun yang tertelan.

Penyebab muntah
Pada neonatus
Organik
Gastrointestinal
Obstruksi : atresia esofagus
Non obstruksi : perforasi lambung
Ekstra gastrointestinal 
Insufisiensi ginjal, obstruksi urethra 
Susunan syaraf pusat
Peningkatan tekanan intra cranial (TIK)
Non organik
Teknik pemberian minum yang salah, makanan/minuman yang tidak cocok atau terlalu banyak, keracunan, obat-obat tertentu, kandidasis oral.
Pada anak
Organik


Gastrointestinal
Obstruksi : stenosis pylorus
Non obstruksi : refluk esofagal, infeksi/peritonitis
Luar gastrointestinal
Infeksi (OMA, pertusis, tonsilofaringitis)
uremia
Non organik

Sama dengan neonatus
Mabuk perjalanan
Keracunan makanan (1-8 jam sesudah makan)
Food borne disease (salmonellosis) lebih lama dari keracunan makanan
Perlu anamnesa yang teliti :
Pola pemberian makan
Berat badan lahir
Jumlah yang dimuntahkan, frekuensi
Disertai diare, batuk atau panas
Terjadi sebelum/sesudah makan
Menyemprot/proyektil atau tidak

Sifat muntah

Keluar cairan terus menerus maka kemungkinan obstruksi esophagus
Muntah proyektil kemungkinan stenosis pylorus (pelepasan lambung ke duodenum)
Muntah hijau (empedu) kemungkinan obstruksi otot halus, umumnya timbul pada beberapa hari pertama, sering menetap, biasanya tidak proyektil.
Muntah hijau kekuningan kemungkinan obsruksi dibawah muara saluran empedu
Muntah segera lahir dan menetap kemungkinan tekanan intrakranial tinggi atau obstruksi usus

Diagnosis
Diagnosis dapat ditegakkan secara radiologis yaitu apabila didapatkan gambaran suatu keadaan kelainan kongenital bawaan seperti obstruksi usus halus, atresia esophagus dan lain-lain. Selain dengan pemeriksaan radiologis, juga dapat ditegakkan dengan pemeriksaan uji coba memasukan kateter kedalam lambung. Diagnosis harus dapat segera dibuat sebelum anak tersedak sewaktu makan dengan kemungkinan terjadinya aspirasi pneumonia.
Muntah (kelainan bedah) adalah gangguan passage gastrointestinal dengan tanda-tanda muntah, perut membuncit, kegagalan evakuasi mekonium (pada BBL).
Gambaran muntah yang perlu dicurigai sebagai kelainan bedah

Muntah hijau (gangguan pada empedu)
Muntah proyektil (menyemprot)
Muntah persisten
Muntah bercampur darah
Muntah disertai penurunan berat badan

Komplikasi

Kehilangan cairan tubuh/elektrolit sehingga dapat menyebabkan dehidrasi
Karena sering muntah dan tidak mau makan/minum dapat menyebabkan ketosis
Ketosis akan menyebabkan asidosis yang akhirnya bisa menjadi renjatan (syok)
Bila muntah sering dan hebat akan terjadi ketegangan otot perut, perdarahan, konjungtiva, ruptur, esophagus, infeksi mediastinum, aspirasi muntah jahitan bisa lepas pada penderita pasca operasi dan timbul perdarahan.

Penatalaksanaan

Utamakan penyebabnya
Berikan suasana tenang dan nyaman
Perlakukan bayi/anak dengan baik dan hati-hati
Kaji sifat muntah
Simptomatis dapat diberi anti emetik (atas kolaborasi dan instruksi dokter)
Kolaborasi untuk pengobatan suportif dan obat anti muntah (pada anak tidak rutin digunakan)

Metoklopramid
Domperidon (0,2-0,4 mg/Kg/hari per oral)
Anti histamin
Prometazin
Kolinergik
Klorpromazin
5-HT-reseptor antagonis
Bila ada kelainan yang sangat penting segera lapor/rujuk ke rumah sakit/ yang berwenang

GUMOH/REGURGITASI
Gumoh adalah keluarnya kembali susu yang telah ditelan ketika atau beberapa saat setelah minum susu botol atau menyusui pada ibu dan jumlahnya hanya sedikit.
Regurgitasi yang tidak berlebihan merupakan keadaan normal terutama pada bayi dibawah usia 6 bulan
Penyebab

Anak/bayi yang sudah kenyang
Posisi anak atau bayi yang salah saat menyusui akibatnya udara masuk kedalam lambung
Posisi botol yang tidak pas
Terburu-buru atau tergesa-gesa dalam menghisap
Akibat kebanyakan makan
Kegagalan mengeluarkan udara

Diagnosis
Sebagian besar gumoh terjadi akibat kebanyakan makan atau kegagalan mengeluarkan udara yang ditelan. Oleh karena itu, sebaiknya diagnosis ditegakkan sebelum terjadi gumoh. Pengosongan lambung yang lebih sempurna, dalam batas-batas tertentu penumpahan kembali merupakan kejadian yang alamiah, terutama salam 6 bulan pertama. Namun, penumpahan kembali tersebut diturunkan sampai jumlah yang bisa diabaikan dengan pengeluaran udara yang tertelan selama waktu atau sesudah makan.
Dengan menangani bayi secara hati-hati dengan emghindari konflik emosional serta dalam menempatkan bayi pada sisi kanan, letak kepala bayi tidak lebih rendah dari badannya. Oleh karena pengeluaran kembali refleks gastroesofageal lazim ditemukan selama masa 4-6 bulan pertama.
Penatalaksanaan gumoh

Kaji penyebab gumoh
Gumoh yang tidak berlebihan merupakan keadaan yang normal pada bayi yang umurnya dibawah 6 bulan, dengan memperbaiki teknik menyusui/memberikan susu.
Saat memberikan ASI/PASI kepala bayi ditinggikan
Botol tegak lurus/miring jangan ada udara yang terisap
Bayi/anak yang menyusui pada ibu harus dengan bibir yang mencakup rapat puting susu ibu
Sendawakan bayi setelah minum ASI/PASI
Bila bayi sudah sendawa bayi dimiringkan kesebelah kanan, karena bagian terluas lambung ada dibawah sehingga makanan turun kedasar lambung ynag luas
Bila bayi tidur dengan posisi tengkurap, kepala dimiringkan ke kanan

8 Penyakit Yang Biasa Terjadi Pada Anak

Posted by bayu hidayat on 09:40 with No comments
8 Penyakit Yang Biasa Terjadi Pada Anak- Kesehatan anak wajib diperhatikan. Sebagai orangtua kita harus bisa memperhatikan pola hidup mereka. Karena anak-anak memang tidak bisa terhindar dari yang namanya penyakit. Penyakit bisa datang kapan dan dimanapun. Penyebab sakit pada anak pun bisa bermacam-macam, bisa disebabkan oleh virus dan bisa juga disebabkan oleh bakteri. Nah, untuk anda khususnya para orangtua wajib mengetahui macam-macam penyakit yang umum terjadi pada anak. Apa sajakah itu? yuk kita cari jawabannya dalam penjelasan berikut ini :

Kesehatan Anak : 8 Penyakit Yang Biasa Terjadi Pada Anak
Menurut artikel yang saya baca di familytime.co.uk, ada beberapa jenis penyakit umum yang biasa terjadi pada anak diantaranya yaitu :

1. Radang Amandel
Penyakit yang pertama adalah Radang Amandel. Penyakit tersebut disebabkan oleh virus atau bakteri, tetapi sebagian besar penyebabnya adalah karena virus. Tanda-tanda penyakit ini yaitu ditandai oleh adanya pembengkakan pada amandel

2. Demam
Penyakit umum yang biasa terjadi pada anak selanjutnya yaitu demam. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Virus ini adalah virus yang memicu gejala penyakit ringan seperti sakit tenggorokan, kedinginan, dan kemerahan pada pipi anak.

3. Batuk
Penyakit yang ketiga yaitu Batuk. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh bakteri yang terhirup masuk ke dalam saluran pernafasan. Batuk ini biasanya diawali dengan sakit flu terlebih dahulu, kemudian berkembang dan menjadi sakit batuk yang parah.

4. Cacar Air
Cacar air merupakan penyakit menular dan dapat menyebabkan penyakit demam, sakit kepala, gatal-gatal dan benjolan berisi cairan. Cacar air ini disebabkan oleh virus. Maka dari itu jika ada salah satu temannya mengalami cacar air cobalah untuk jauhkan anak dari temannya, hal ini dilakukan untuk pencegahan agar penyakit cacar air tersebut tidak menulari anak kita.

5. Gatal-gatal
Gatal-gatal pada anak biasanya disebabkan oleh bakteri atau kringat. Penyakitgatal tersebut biasanya terjadi pada tangan, kaki dan mulut si anak. Selain merasa gatal anak-anak akan merasa tidak enak badan.

6. Demam Berdarah
Penyakit demam berdarah disebabkan oleh nyamuk aides aygepty yang membawa bakteri penyebab demam berdarah. Penyakit ini ditandai dengan demam tinggi, wajah anak yang memerah, sakit pada tanggorokan, dan terdapat bintik-bintik merah pada kulit anak.

7. Flu
Flu merupakan salah satu penyakit yang disebabkan oleh virus. Virus tersebut menginfeksi telinga, hidung, tenggorokan dan sinus. Akibatnya anak yang menderita flu biasanya akan mengalami sakit pada tenggorokan, pilek, batuk, sakit kepala, suhu badan tinggi, dan sakit persendian anak.

8. Panas Dalam
Panas dalam bisa disebabkan oleh keadaan cuaca dan bisa juga disebabkan oleh makanan, misalnya terlalu banyak mengkonsumsi makanan pedas dsb. Saat panas dalam biasanya bibir pecah-pecah, terasa sakit dan terdapat benjolan di bibir dan tenggorokan.

Yeach itulah tadi penjelasan dari ke delapan penyakit pada bayi yang masih balita untuk ibu rumah tangga yang ingin mendapatkan